A colonoscopia é o exame mais eficaz para rastrear câncer de intestino e investigar sintomas digestivos. Para que seja confortável, ela é feita com sedação, e é aí que entra a avaliação pré-anestésica: a sedação é segura, mas exige que o anestesiologista conheça suas condições de saúde, seus remédios e seu histórico antes do exame.
Por que a avaliação é necessária antes da colonoscopia
Durante a sedação, a respiração e a pressão arterial podem oscilar. Idade avançada, apneia do sono, obesidade, problemas cardíacos e doenças pulmonares aumentam a chance de queda de saturação, principalmente no paciente que está deitado e sem comer há horas.
A avaliação serve para escolher a dose certa, decidir se algo precisa ser ajustado antes do exame e evitar que o procedimento seja cancelado na sala.
O que o anestesiologista avalia
- Histórico clínico e cardiovascular: pressão alta, infarto, arritmia, insuficiência cardíaca;
- Respiração: roncos, apneia do sono, asma, DPOC, uso de CPAP;
- Medicamentos: anticoagulantes, antiagregantes, remédios para diabetes e para pressão;
- Diabetes e jejum: pacientes que usam insulina ou remédios que podem causar hipoglicemia precisam de orientação específica durante o preparo;
- Histórico de sedação: reações, náuseas, dificuldade em acordar, apneia prolongada.
Preparo intestinal e jejum: como conciliar
O preparo intestinal usa grandes volumes de líquidos claros, e isso é compatível com o jejum. A regra é não comer sólidos e não ingerir leite, iogurte, sucos com polpa ou bebidas alcoólicas durante o preparo. Água, chás, sucos coados, isotônicos e os líquidos indicados pelo serviço de endoscopia são permitidos.
Outro ponto importante: durante o preparo, é comum a pressão cair e a hidratação piorar em idosos e em quem usa diuréticos, remédios para pressão ou para o coração. A avaliação pré-anestésica orienta o que manter e o que ajustar antes do exame. Se você quer entender os tempos de jejum em detalhe, veja jejum antes da cirurgia.
Nunca suspenda anticoagulantes, insulina ou remédios de pressão por conta própria antes da colonoscopia. Leve todas as caixas (ou a lista com nome e dose) para a avaliação.
Depois do exame: o papel do acompanhante
A sedação deixa uma memória curta e sonolência por algumas horas. Por isso, o acompanhante é exigido pela maioria dos serviços: ele leva você para casa com segurança e observa as primeiras horas. Dirigir, voltar sozinho ou tomar decisões importantes nesse período não é recomendado.
Se você vai fazer o exame com sedação e ainda não tem a avaliação pré-anestésica, ela pode ser feita online, com laudo em PDF e assinatura digital. Veja os horários em agendamento ou o valor em quanto custa o pré-anestésico.
